¿Por qué compresión?

Es una acumulación anormal de líquido atrapado debajo de la piel muy comúnmente encontrada en los pies y las piernas.

Causas: medicamentos; enfermedad hepática o renal; insuficiencia cardíaca; insuficiencia venosa; embarazo/hormonas, parálisis, cirugía, problemas linfáticos.

Tratamiento: tratar la causa subyacente, medias de compresión (o mangas de brazo), modificaciones de estilo de vida, medicamentos, zapatos ajustados correctamente y elevación de pierna.

Afectación de larga duración donde la presión venosa no disminuye al caminar.  Las válvulas del sistema venoso profundo están dañadas o destruidas y las venas no pueden bombear suficiente sangre de regreso al corazón. Comúnmente progresa si no se tratan los síntomas que incluyen piel llorosa marrón brillante, comezón, incomodidad, dolor al estar de pie, ulceración recurrente.

Causas: historia familiar, embarazo, dieta, trauma/cirugía, fractura, obesidad, inactividad, edad.

Tratamiento: anticoagulantes, reposo en cama (casos graves), elevar pierna, ejercicio, compresión de gradiente durante la ambulación.

Las venas varicosas afectan tanto a hombres como a mujeres.

Causas: acumulación de sangre en las venas causado por herencia, embarazo, ocupación, o edad.

Síntomas: venas abultadas, dolor e incomodidad en el muslo, pesadez y fatiga de las piernas, inflamación.

Tratamiento: las medias de compresión ayudan a aliviar los síntomas y el progreso lento; se utiliza la escleroterapia, cirugía láser, ablación térmica endovenosa, microfelbectomía, cirugía endoscópica de vena perforadora y otros procedimientos.

• El 30% de las mujeres experimentan venas varicosas en su primer embarazo.
• El 55% de las mujeres experimentan varices o arañas vasculares a partir de su segundo embarazo.

Factores: hormonas, presión de la cabeza fetal, y aumentos del 40 -50% en el volumen sanguíneo.

Tratamiento: las medias de compresión son beneficiosas y recomendadas durante el embarazo y el posparto.

Las venas superficiales de las piernas, a veces llamadas “arañas vasculares” ocurren cuando las venas diminutas se congregan debajo de la superficie de la piel, causando decoloraciones rojas, azules, o moradas. Las arañas vasculares reciben su nombre de la forma de las decoloraciones.

La DVT es un coágulo de sangre en una vena profunda. Se estima que más de 2 millones de personas desarrollan DVT en Estados Unidos cada año con una tasa de recurrencia de aproximadamente 30%. La tasa de recurrencia puede reducirse a la mitad a través de la terapia por compresión. La mitad de los pacientes con DVT no presentaban síntomas previos.

Si una DVT, o parte de una, se rompe y entra en el torrente sanguíneo, puede bloquear el flujo sanguíneo a los pulmones. A esto se le llama embolia pulmonar. Una embolia pulmonar grande puede ser mortal. La embolia pulmonar, junto con la DVT, causan la muerte de hasta 180,000 estadounidenses cada año, más que el número de personas que mueren por cáncer de mama, próstata, colon y piel juntos. Se estima que 1 de cada 100 pacientes que sufren una DVT morirá.

Causas: inactividad, cirugía reciente, embarazo, píldoras anticonceptivas orales, terapia de reemplazo hormonal, trastorno hereditario de coagulación sanguínea, edad, inmovilidad prolongada, obesidad, procedimientos quirúrgicos largos, historia de enfermedad venosa y tamaño corporal grande y alto.

Tratamiento: medias de compresión (tanto para prevención como para tratamiento) y diluyentes de sangre.

Los lineamientos del Colegio Americano de Farmacia Clínica (ACCP) requieren terapia de compresión por un mínimo de dos años después de la DVT.

Enfermedad inflamatoria de la piel que suele presentarse en las extremidades inferiores, a menudo precursor de las úlceras venosas. Se presenta como un oscurecimiento de la piel en los tobillos o piernas, comezón y descamación, y la piel se muestra delgada como tejido o puede ser dura tipo cicatriz. Se estima que afecta a 1 millón de personas por año en Estados Unidos.

Causas: acumulación de líquidos en los tejidos debajo de la piel, capilares incapaces de eliminar desechos, y el tejido se vuelve desnutrido y frágil.  Otras causas incluyen ancianidad, diabetes, obesidad, enfermedad vascular periférica, tabaquismo, estilo de vida sedentario, venas varicosas o insuficiencia venosa crónica.

Tratamiento: compresión, esteroides tópicos, antibióticos, modificaciones de estilo de vida, cirugía de venas.

Se forma en la etapa final de la insuficiencia venosa; es una herida abierta que generalmente se encuentra en el interior del tobillo, generalmente con bordes irregulares, puede tener pérdida parcial de piel, puede tener secreción amarilla o verdosa y ser dolorosa al pararse. Se estima que entre 1 y 2 millones de personas en Estados Unidos sufren de úlceras en las piernas y el 30% experimentará recurrencia sin tratamiento.

Causas: insuficiencia venosa crónica, venas varicosas, sedentarias o no ambulatorias, edema, antecedentes de DVT o antecedentes familiares de úlceras de pierna.

Tratamiento: compresión, modificaciones de estilo de vida, evaluación nutricional, antibióticos, cuidado de heridas tópicas, cirugía.